过敏性紫癜，症状、诊断与防治全解析

过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病，主要是机体对某些致敏物质产生变态反应，导致毛细血管通透性及脆性增加，血液渗出，产生紫癜、黏膜及某些器官出血，了解过敏性紫癜的相关知识，对于早期诊断、有效治疗以及预防复发都具有重要意义。

过敏性紫癜的症状表现多样，皮肤症状最为常见，典型的紫癜多见于四肢伸侧及臀部，对称分布，分批出现，大小不等，呈紫红色，高出皮肤表面，可伴有瘙痒，除皮肤紫癜外，还可能出现关节症状，如关节肿胀、疼痛，多累及膝、踝、肘、腕等大关节，呈游走性，一般在数日内消退，不遗留关节畸形，胃肠道症状也较为突出，可表现为腹痛、恶心、呕吐、腹泻、便血等，其中腹痛最为常见，多为阵发性绞痛，位于脐周或下腹部，肾脏受累时，可出现血尿、蛋白尿、管型尿，严重者可发展为肾衰竭。

对于过敏性紫癜的诊断，主要依据临床表现、实验室检查及组织病理学检查，典型的皮肤紫癜是诊断的重要依据之一，实验室检查方面，血常规可见白细胞计数正常或轻度增高，嗜酸性粒细胞可增高；血小板计数正常；尿常规可发现血尿、蛋白尿等；凝血功能检查一般正常，组织病理学检查有助于明确诊断，表现为小血管炎，血管壁有纤维素样坏死及中性粒细胞浸润。

过敏性紫癜的治疗首先要去除病因，如避免接触过敏原、控制感染等，药物治疗方面，常用的有抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪等，可减轻皮肤瘙痒等症状；糖皮质激素能缓解关节疼痛、腹痛等症状，减轻炎症渗出，但使用时需注意其副作用；对于肾脏受累者，可能需要使用免疫抑制剂，如环磷酰胺、硫唑嘌呤等，还可根据病情给予对症治疗，如腹痛时给予解痉止痛药物，便血时给予止血药物等。

在日常生活中，过敏性紫癜患者需要注意休息，避免劳累，饮食上要注意避免食用可能引起过敏的食物，如海鲜、牛奶、鸡蛋等，注意观察病情变化，如皮肤紫癜的变化、关节症状、胃肠道症状及尿液情况等，如有异常及时就医。

过敏性紫癜虽然是一种较为常见的疾病，但通过正确的诊断、合理的治疗及精心的护理，大多数患者可以获得良好的预后，了解过敏性紫癜的症状、诊断及防治知识，有助于患者及家属更好地应对疾病，提高生活质量。