项链之谜，为何患者佩戴的金属项链会引发皮肤不适？

在临床工作中，我时常遇到患者因佩戴金属项链而出现皮肤红肿、瘙痒等不适症状前来就诊，这不禁让我思考，为何看似无害的金属项链会成为皮肤的“隐形敌人”？

要了解的是，人体皮肤对不同材质的敏感度存在差异，金属项链中的镍、铬等成分，尤其是镍，是导致接触性皮炎的常见过敏原，当这些金属与皮肤接触时，部分人因体质差异，会引发免疫系统的过度反应，释放组胺等物质，导致皮肤炎症。

项链的佩戴方式、清洁程度以及个人皮肤的屏障功能也是影响因素，紧贴皮肤的项链或长时间未清洁的项链，其上的污垢和细菌可能加剧皮肤刺激，而皮肤屏障功能受损者，如患有湿疹、银屑病等皮肤病的患者，对外部刺激的防御能力更低，更易出现过敏反应。

对于那些佩戴金属项链后出现不适的患者，建议进行皮肤斑贴试验以确定过敏原，并考虑更换为不易引起过敏的材质如纯金、纯银或无镍不锈钢项链，保持皮肤清洁、减少佩戴时间、选择合适大小的项链也是预防措施之一，通过这些措施，我们可以更好地保护患者的皮肤健康，避免“美丽”变成“伤害”。