帕金森病,作为一种常见的神经系统退行性疾病,其核心症状包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍,药物治疗是帕金森病管理的基石,尤其是早期阶段,左旋多巴类药物能显著改善症状,这一时期被称为“药物治疗的蜜月期”。
这个“蜜月期”并非永恒,随着疾病的进展,患者对药物的反应会逐渐变化,药物疗效减弱,副作用增加,如“剂末现象”、“开-关”波动等,这主要因为黑质多巴胺能神经元进行性退化,导致脑内多巴胺水平波动。
这个“蜜月期”能持续多久呢?这因人而异,受多种因素影响,如疾病严重程度、年龄、个体差异及生活方式等,一般而言,多数患者在诊断后的3-5年内会进入这一阶段,但也有患者能维持更长时间。
面对药物“蜜月期”的终结,医生与患者需共同面对挑战,考虑手术治疗(如脑深部电刺激术)、生活方式的调整以及更精细的药物治疗方案,以延缓疾病进程,提高生活质量,帕金森病的管理是一个长期过程,需要医患双方的持续努力与沟通。
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